Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ( ДГПЖ )
Распространенность
Проблема нарушения мочеиспускания, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), остается частым явлением среди старших мужчин.
С возрастом доля клинических проявлений, связанных с ДГПЖ, увеличивается от 14% у мужчин в возрасте 40-50 лет до 80-90% к 80 годам.
Внедрение медикаментозных методов лечения привело к увеличению количества пациентов с большими объемами предстательной железы (более 80-100 см3), требующих хирургического вмешательства.
Симптомы
- учащенные дневные и ночные мочеиспускания ( до 6 раз за ночь )
- нестерпимые ( императивные ) позывы, которые могут сопровождаться неудержанием мочи
- затрудненное мочеиспускание, необходимость натуживания при мочеиспускании
- слабая струя мочи
- задержка начала мочеиспускания ( необходимость долго расслабляться, включать воду для начала мочеиспускания )
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания
Возможные осложнения
При несвоевременном обращении, неадекватном лечении или игнорировании данной проблемы, могут возникнуть следующие грозные осложнения:
- острая задержка мочеиспускания - невозможность помочиться, распирающие боли внизу живота
- острый воспалительный процесс во всей мочеполовой системе
- образование камней мочевого пузыря
!!! При наличие вышеуказанных симптомов незамедлительно обратитесь за консультацией к врачу-урологу для обследования и лечения!!!
При несвоевременном обращении, неадекватном лечении или игнорировании данной проблемы, могут возникнуть следующие грозные осложнения:
- острая задержка мочеиспускания - невозможность помочиться, распирающие боли внизу живота
- острый воспалительный процесс во всей мочеполовой системе
- образование камней мочевого пузыря
- развитие почечной недостаточности - необратимого повреждения ткани почек
Диагностика
Для постановки диагноза, на прием врач-уролог помимо беседы, сбора жалоб и анамнеза, а так же осмотра назначит следующие исследования:- Общие клинические анализы крови и мочи
- Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин) – оценка функции почек
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевыводящей системы, предстательной железы – трансабдоминальное и трансректальное (ТРУЗИ), в том числе исследование объёма остаточной мочи. Благодаря этому высокоинформативному исследование доктор сможет полноценно оценить клиническую картину и подобрать лечение, которое подходит именно вам
- Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови - онкомаркера, позволяющего заподозрить злокачественный процесс в предстательной железы.
- МРТ предстательной железы с контрастированием (при повышенном ПСА) для исключения/подтверждения злокачественного новообразования предстательной железы
- Биопсия предстательной железы (при повышенном ПСА) для исключения/подтверждения рака простаты. Применяется в случаях, когда выполнить МРТ невозможно ( наличие у пациента металлических имплантов, кардиостимулятора ).
- Урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи) - дополнительный способ, позволяющий оценить степень нарушения мочеиспускания
Лечение
В настоящее время существует огромный спектр фармакологических препаратов для лечения нарушений мочеиспускания. Однако если консервативные методы не приносят удовлетворительного результата, выполняются следующие операции:
- Биполярная трансуретральная резекция - эндоскопическое трансуретральное оперативное вмешательство, состоящее в удалении гиперплазированных тканей предстательной железы (аденомы) с помощью петлеобразного высокочастотного электрода. Операция относится к малоинвазивным, производится без разрезов и позволяет существенно улучшить качество мочеиспускания пациентов. На сегодняшний день ТУР простаты – «золотой стандарт» лечения аденомы предстательной железы.
- Лапароскопическая аденомэктомия - метод лечения пациентов с большим объемом предстательной железы. Лапароскопическая модификация аденомэктомии, в отличии от полостной операции, позволяет снизить пребывание в стационаре до 7-8 дней, а так же добиться ранней реабилитации (на следующий день пациент уже может самостоятельно передвигаться по палате).
- Лазерная энуклеация - эндскопическое ( без разрезов ) удаление аденомы с помощью высокоточного лазера. Мы выполняем данную операцию с использованием с использованием гольмиевого лазера Auriga XL Boston Scientific ( США ) и лазерного резектоскопа Karl Storz (Германия).
Лазерная абляция - измененная ткань предстательной железы частично удаляется (сжигается) посредством прицельного избирательно воздействия лазера, при этом травмирование здоровых тканей железы минимально.
Доверяйте профессионалам
Для того, что бы правильно выбрать метод лечения, подходящий именно вам, врач-уролог должен не только тщательно обследовать пациента, но и владеть всеми методиками операций.
Записаться на прием
Напишите сейчас и получите первую онлайн-консультацию бесплатно
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Контакты
Отборочная комиссия для записи на операции: по будним дням с 10.00 – 15.00
(ординаторская урологического отделения)
Телефон: (812) 246-00-10
Почта: itelegins@gmail.com
Проспект Динамо д 3. Санкт-Петербург
Уточнить стоимость и порядок оказания платных медицинских услуг можно по телефонам
(812) 24-600-60 и +7-911-979-83-43
в будние дни с 8.30 до 16.30 час.
(ординаторская урологического отделения)
Телефон: (812) 246-00-10
Почта: itelegins@gmail.com
Проспект Динамо д 3. Санкт-Петербург
Уточнить стоимость и порядок оказания платных медицинских услуг можно по телефонам
(812) 24-600-60 и +7-911-979-83-43
в будние дни с 8.30 до 16.30 час.
